САЩ достигнаха повратна точка в борбата с рака. Според последния годишен доклад на Американското онкологично дружество, седем от всеки десет души оцеляват пет или повече години след поставянето на диагнозата.
Това е значително подобрение в сравнение със 70-те години на миналия век, когато само половината от диагностицираните живееха поне пет години. В средата на 90-те години процентът беше 63%.
Цифрата 70% се базира на диагнози от 2015 до 2021 г. Резултатите бяха публикувани в медицинското списание на Американското онкологично дружество CA: A Cancer Journal for Clinicians.
Пет години е най-често използваният критерий за измерване на оцеляването при рак, тъй като рискът от повторно появяване на някои видове рак намалява значително, ако онкологичното заболяване не се е повторило в рамките на този период.
Прочети още
Благодарение на подобрените възможности за лечение през последното десетилетие, много видове рак са преминали от смъртни присъди към хронични заболявания, според водещата авторка на доклада, Ребека Сигел, старши научен директор по наблюдение и изследвания в Американското онкологично дружество.
„Необходими са десетилетия, за да се разберат и разработят тези по-ефективни лечения, и сега виждаме плодовете на тези инвестиции“, каза Сигел.
Докладът оценява, че от 1991 до 2023 г. са предотвратени 4,8 милиона смъртни случая от рак, главно благодарение на по-добрите лечения, по-ранните методи за откриване и намаляването на тютюнопушенето.
Сигъл каза, че учените имат по-добро разбиране за това как се развива и разпространява ракът, което им позволява да модифицират имунната система, за да спрат или забавят растежа на рака.
Тя подчерта имунотерапиите като едно от най-големите постижения – тези лечения помагат на имунната система да открива и атакува раковите клетки. Имунотерапията е „променила правилата на играта“ за миелома, каза Сигел. Петгодишната преживяемост при рак на кръвта, който е два пъти по-често срещан сред чернокожите, отколкото сред белите хора в САЩ, се е повишила от 32% в средата на 90-те години до 62%.
Целевата терапия, която е насочена към конкретни гени или протеини, които спомагат растежа на раковите клетки, е друг голям напредък, тъй като такива лечения причиняват по-малко увреждания на здравите клетки и имат по-малко странични ефекти.
„По-дългото продължаване на лечението позволява на пациентите да живеят по-дълго, а тези по-малко токсични лечения позволяват повече последователности на терапията“, каза д-р Кристофър Флауърс, ръководител на отделението по онкология в MD Anderson Cancer Center в Хюстън, който не е участвал в изготвянето на доклада.
Флауърс каза, че целевите терапии и имунотерапиите са подобрили резултатите за преживяемостта при рак на белия дроб, който убива повече хора от всеки друг вид рак в САЩ. Петгодишната преживяемост при регионален рак на белия дроб – който се намира в белия дроб и близките структури или лимфни възли – сега е 37%, което е увеличение от 20% в средата на 90-те години.
Въпреки това, може да се постигне по-голям напредък, като се обърне внимание на основните рискови фактори за рак, каза д-р Кларк Гамблин, хирург по гастроентерология в Huntsman Cancer Institute и началник на хирургичната онкология в Университета на Юта.
„В нашата страна има епидемия от затлъстяване, а раковите заболявания следват това“, каза Гамблин, който не е участвал в изготвянето на доклада. „Така че не печелим на всички фронтове.“
Равнището на колоректалния рак се повишава при хората под 50-годишна възраст, а общото равнище на рака на гърдата се повишава при жените. Затлъстяването може да бъде рисков фактор и за двата вида рак.
Американското онкологично дружество оценява, че през тази година в САЩ ще има над 626 000 смъртни случая от рак и над 2,1 милиона новодиагностицирани случая.
Сигел заяви, че е загрижена за способността на учените да проучват нови методи за превенция, откриване и лечение, предвид последните съкращения в изследванията в областта на рака от администрацията на Тръмп. Анализ на демократите от Сенатската комисия по здравеопазване, образование, труд и пенсии установи 31% спад в финансирането на научни изследвания в областта на рака през първите три месеца на 2025 г. в сравнение със същия период през 2024 г.
„Други заплахи за напредъка са огромната разлика, която наблюдаваме в тежестта на рака при хората с различен цвят на кожата, по-специално при американските индианци и чернокожите“, каза Сигел.
Същите групи от населението са сред най-засегнатите от изтичането на срока на действие на застрахователните субсидии по Закона за достъпни здравни грижи, което може да намали достъпа до лекарства за рак, каза Сигел.
Прекъсването на скрининга за рак по време на пандемията от COVID също може да има допълнителни ефекти, включително диагностициране в късен стадий.
„Скринингът за (асимптоматичен) рак до голяма степен беше преустановен през този период и не знам дали вече сме видели края на това“, каза Гамблин.
